Записаться на консультацию
Национальный консенсус по эндоскопической гастропластике
В Центре хирургии имени А.В. Вишневского впервые прошел Национальный консенсус по эндоскопической гастропластике.

Конференция стала одним из этапов на пути формирования рекомендаций по применению в практике российских врачей новой технологии ─ эндоскопической гастропластики.

В конференции приняли участие представители экспертного сообщества разных профилей: эндоскописты, бариатрические хирурги, гастроэнтерологи, эндокринологи, пластические хирурги, клинические психологи. Всего научно-практическое мероприятие собрало более 300 человек: 75 очных участников и свыше 250 онлайн-подключений.

Главной целью обсуждений стала задача выработать консенсус по спорным вопросам и общие рекомендации по применению эндоскопической гастропластики.

Эндоскопическая гастропластика ─ это новая малоинвазивная технология для лечения ожирения, которая эффективно снижает вес и дает продолжительный эффект. Это органосохраняющая, обратимая операция, которая выполняется без разрезов и может применяться в качестве единственного или комбинированного с фармакотерапией метода лечения ожирения. В 2025 году методика была включена в клиническую апробацию. Минздравом России одобрен протокол клинической апробации. В 2026 году технология вошла в проект комплекса мер по борьбе с ожирением у взрослых.

НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского является пионером по применению новой технологии в стране, и выступает экспертным и образовательным центром по обучению эндоскопической гастропластике в России.

Конференцию предварил двухдневный обучающий прекурс по выполнению эндоскопической гастропластики для врачей из регионов, это уже второй курс обучения, проведенный в Центре. Тренинги проходят в образовательном центре НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского, в котором есть все возможности обеспечить полный цикл этапов освоения навыков эндоскопического шва. В течение двух дней курсанты слушали лекционную часть, отрабатывали навыки на биомоделях свиных желудков, а в завершение курса побывали на реальной операции.
Актуальность темы

Согласительную конференцию открыл главный хирург и эндоскопист Минздрава, генеральный директор НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского Минздрава России, академик РАН Амиран Шотаевич Ревишвили. В своем докладе академик рассказал об актуальности проблемы ожирения, как в нашей стране, так и во всем мире:
"Россия находится на 5-м месте в мире по числу жителей с ожирением: порядка 30% населения страны имеют избыточный вес. Ожирение является причиной повышенного риска жизнеугрожающих состояний пациентов, поэтому в стране на самом высоком уровне занимаются вопросами, связанными с ожирением. В настоящее время в Министерстве здравоохранения создана рабочая группа по борьбе с ожирением, куда включён и я, как главный хирург и эндоскопист Минздрава России. К работе группы привлекаются команды ведущих экспертов страны, среди которых и мой заместитель, руководитель эндоскопического отделения НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского, член-корреспондент Юрий Геннадьевич Старков и его команда. Надеюсь, что сегодня все вы примите активное участие в дискуссиях, обсудите все спорные моменты, стандарты лечения, чтобы в итоге прийти к компромиссу и разработать официальные рекомендации, так называемый консенсус-документ для дальнейшего внедрения в практику эндоскопической гастропластики в нашей стране."

А. Ш. Ревишвили
главный хирург и эндоскопист Минздрава, генеральный директор НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского Минздрава России, академик РАН
Мнения экспертов

Седа Висадиевна Джантуханова, председатель секции Эндоскопических технологий Общества бариатрических хирургов, к.м.н., ст.н.с., рассказала о текущем состоянии технологии эндоскопической гастропластики в РФ: 

Джантуханова С. В.
председатель секции Эндоскопических технологий Общества бариатрических хирургов, к.м.н., ст.н.с.
"Эндоскопическая гастропластика ─ единственная технология бариатрической хирургии, которая можно сказать, что до сегодняшнего дня не использовалась в нашей стране, все остальное мы давно уже используем. Чуть больше года назад появляется новая методика ─ эндоскопическая гастропластика. Когда мы говорим о внедрении новой технологии, которой раньше не было, то это вызывает массу вопросов. Именно для обсуждения всех этих вопросов мы и проводим согласительную конференцию, по итогам которой будут приняты рекомендации, какой пациент идеален для гастропластики, когда выполнять гастропластику, как получать хорошие результаты при выполнении новой технологии и так далее. На сегодняшний день в России технологии выполнения эндоскопической гастропластики обучено 35 специалистов, 15 специалистов уже активно оперируют. Всего в стране выполнено уже более 70 операций."
Юрий Иванович Яшков, почётный президент Общества бариатрических хирургов России, д.м.н., проф.:

"Сегодня мы проводим консенсус по эндоскопической гастропластике, то есть будем обсуждать бариатрические вопросы в экспертной аудитории. Будут приняты основные основополагающие моменты нашей дальнейшей работы, дальнейшего взаимодействия. И это очень важно. Это действительно будет авторитетное коллегиальное мнение, которое послужит продвижению наших бариатрических технологий, в том числе эндоскопических технологий. Мы надеемся, что уже в этом году большее число пациентов смогут воспользоваться новыми возможностями бариатрической хирургии."

Ю. И. Яшков
почётный президент Общества бариатрических хирургов России, д.м.н., проф.

А. Е. Неймарк
исполнительный директор Общества бариатрических хирургов России
Александр Евгеньевич Неймарк, исполнительный директор Общества бариатрических хирургов России:

"Общество бариатрических хирургов давно имеет хорошую поддержку Центра хирургии имени А.В. Вишневского. Радует и то, что введение новых методик в бариатрической хирургии происходит именно здесь, в Центре хирургии Вишневского. На мой взгляд, любая технология, которая появляется, ─ всегда интересна. Мы, как хирурги, всегда хотим попробовать что-то новое. И здесь важно понять место для использования новой технологии. Важно не зацикливаться на использовании только одного, так не работает, надо комбинировать разные методы, такой подход дает наиболее эффективные результаты."
Итоги и перспективы

В рамках конференции прошли четыре тематических секции, которые были посвящены обсуждению мирового опыта эндоскопической гастропластики, вопросам современной концепций бариатрической хирургии, применению эндоскопической гастропластики в нашей стране и роли междисциплинарной команды в лечении пациентов с ожирением.
Итоги конференции подвел руководитель хирургического эндоскопического отделения НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского, член-корреспондент РАН Юрий Геннадьевич Старков:

"Конференция по эндоскопической гастропластике прошла очень плодотворно: нами сформирован экспертный состав консенсуса, куда вошли самые активные члены сообщества. Мы продолжим работу по созданию консенсус-документа, который будет в дальнейшем представлен на рассмотрение Министерству здравоохранения России. После утверждения документ будет опубликован и рекомендован в качестве опорного для профессионального сообщества. В перспективе принятый консенсус будет вписан в клинические рекомендации."

Ю. Г. Старков
руководитель хирургического эндоскопического отделения НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского, член-корреспондент РАН
Завершающий этап по формированию документа намечен на конец апреля этого года.